Saúde · termo do glossário
Definição
O plano ambulatorial é a modalidade que cobre consultas, exames e procedimentos sem internação, com urgência e emergência limitadas às primeiras 12 horas. Não cobre internações.
Modalidade que cobre consultas, exames e procedimentos ambulatoriais realizados sem necessidade de internação, incluindo atendimentos de urgência/emergência limitados às primeiras 12 horas. Não cobre internações — para isso, é necessário contratar também a cobertura hospitalar.
Exemplo prático
Como só precisava de consultas e exames de rotina, Felipe contratou um plano ambulatorial mais barato, sabendo que não teria cobertura para internações.
Termos relacionados
Plano Hospitalar (com ou sem Obstetrícia)
Modalidade que cobre internações clínicas e cirúrgicas, UTI e exames durante a internação. A versão 'com obstetrícia' inclui parto e assistência ao recém-nascido nos primeiros 30 dias; sem obstetrícia, essas coberturas ficam de fora.
Plano Referência
Modalidade mais abrangente de plano de saúde definida pela Lei 9.656/98, combinando cobertura ambulatorial, hospitalar (com obstetrícia) e urgência/emergência, sem limitação de prazo de internação. Serve como parâmetro mínimo de cobertura completa ao qual os demais planos são comparados.
Cobertura de Urgência e Emergência
Cobertura obrigatória, com carência reduzida (24 horas) em relação às demais coberturas do plano, para atendimentos de risco imediato à vida ou de complicação súbita da saúde. Em planos ambulatoriais, essa cobertura fica limitada às primeiras 12 horas do atendimento, sem direito a internação.