NIP (Notificação de Intermediação Preliminar)

Definição

Instrumento da ANS (Resolução Normativa 259/2011) que permite ao beneficiário registrar uma reclamação contra a operadora — negativa de cobertura, demora no atendimento — antes de a agência abrir um processo administrativo formal. A operadora tem prazo curto para responder diretamente ao beneficiário, resolvendo boa parte dos casos sem necessidade de via judicial.

Exemplo prático

Depois que o plano negou um exame, Fernanda abriu uma NIP pelo site da ANS; a operadora respondeu em poucos dias e autorizou o procedimento, sem precisar recorrer à Justiça.

Termos relacionados

• Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde (ANS) — Lista de consultas, exames e tratamentos que as operadoras de planos de saúde são obrigadas a cobrir, atualizada
• Reembolso (Saúde) — Direito do beneficiário de plano de saúde de ser ressarcido quando utiliza serviços médicos fora da rede credenciada. O
• SUSEP — Superintendência de Seguros Privados. Órgão regulador e fiscalizador do mercado de seguros, previdência complementar